• 역사상 세 번째로 큰 치명적인 marburg 바이러스 발병은 동물에서 사람으로 병원체가 한 번 옮겨간 데 에서 비롯된 것으로 나타났음
• 이 발병은 지난달 르완다에서 시작되어 63명이 감염되었고 그중 15명이 사망함
• 다른 증거에 따르면 발병에서 처음으로 감염된 사람은 바이러스를 가지고 있는 것으로 알려진 박쥐 종이 서식하는 동굴을 방문하는 동안 질병에 걸렸을 것으로 추정

• 9월 27일에 선언된 이 outbreak 는 르완다의 첫 outbreak 로 탄자니아와 적도 기니는 작년에 첫 marburg 발병을 기록했고 가나의 첫 발병은 2022년이었음
• 고열, 심한 설사, 메스꺼움 및 구토, 심한 경우 코나 잇몸 출혈을 유발
• 르완다 보건 당국은 지난 10일 동안 새로운 사례 1건과 사망자 0건을 기록했으며, 격리 및 치료를 받는 사람은 2명뿐이었음
• marburg 발병은 42일 연속으로 새로운 사례가 보고되지 않으면 종료를 선언할 수 있음
• 에볼라 바이러스와 밀접한 관련이 있는 이 바이러스 감염에 대한 입증된 백신이나 치료법은 없으며 , 증상과 전염 경로는 주로 체액 접촉을 통해 이루어짐
• 워싱턴 DC에 있는 세이빈 백신 연구소에서 만든 후보 백신을 감염된 개인의 접촉자에게 제공하고 있으며 지금까지 1,200회 이상의 용량이 투여됨
• 이번 발병은 마르부르크에서 기록된 가장 낮은 사망률(약 24%) 중 하나이며 이전 발병에서는 사망률이 90%에 달했음
• 이는 아마도 신속한 진단, 의료 서비스 접근성, 그리고 대부분 감염이 비교적 젊은 의료 종사자에게서 발생했기 때문일 것으로 추정

• 르완다 생물의학 센터 연구원들은 바이러스 균주가 2014년 우간다에서 발견된 균주와 2009년 박쥐에서 발견된 균주와 밀접한 관련이 있다는 것을 발견
• 2014년 균주와 현재 발병을 유발한 균주를 비교한 결과 돌연변이율이 낮았으며, 이는 지난 10년 동안 바이러스의 전염성이나 치명률에 거의 변화가 없었을 가능성이 있음을 시사
• 따라서 바이러스가 박쥐에서 어떻게 오랫동안 존재하는지, 그리고 어떤 조직에서 지속되는지에 대한 더 많은 데이터가 감시 활동에 도움이 될 수 있을 것이라 전망

우울증 치료에 도움이 되는 뇌 자극

• 150명 이상이 참여한 원격 임상 실험에서 수영 모자와 같은 장치를 이용해 뇌를 부드럽게 자극하는 우울증 치료가 집에서 시행되면 효과적일 수 있다는 사실이 드러남
• transcranial direct current stimulation (tDCS) 으로 알려진 비침습적 치료법은 기분 조절과 관련된 뇌 영역을 자극하도록 설계되었으며, 두피에 놓인 전극을 통해 통증이 없는 약한 전류를 전달
• 항우울제나 심리 치료와 같은 표준 치료법에 반응하지 않는 우울증 환자의 3분의 1 이상에게 게임 체인저가 될 수 있음

• 10월 21일 Nature Medicine 에 설명된 이 시험에서 10주간의 정기적인 치료 후, tDCS를 받은 참가자들은 대조군에 비해 우울증 증상이 더 크게 감소한 것으로 나타남
• 이전 연구에서는 tDCS를 사용하여 우울증을 치료하는 방법을 탐구했지만, 이 연구는 장기간의 기간과 참가자들이 전문 병원을 매일 방문할 필요가 없는 원격, 가정 기반 설계로 두드러짐
• 우울증이 있는 사람들에게는 덜 활동적인 의사결정에 관여하는 뇌 영역인 등외측 전두엽 피질을 표적으로 삼았음
• 우울증 장애 진단을 받은 120명의 여성과 54명의 남성을 대상으로 tDCS 헤드셋을 사용하는 방법을 교육한 뒤, 사람들을 치료군과 대조군으로 무작위로 나눔
• 치료 그룹의 참가자들은 두피에 2 밀리암페어의 전류를 받았으며 처음 3주 동안 주 5회, 그다음 7주 동안 주 3회 30분 동안 전류를 받았음
• 10주 후, 우울증 증상을 측정하는 척도에서 치료 그룹의 점수는 9.41점 하락한 반면, 대조군의 점수는 7.14점 하락함
• 활성 tDCS 장치를 사용한 참가자의 약 45%가 증상이 감소하거나 회복된 반면, 가짜 장치를 사용한 참가자의 경우 약 22%가 회복함

• 이전 연구에 따르면 tDCS가 모든 사람에게 효과가 있는 것은 아님
• 작년에 150명을 대상으로 한 연구에서 tDCS가 항우울 효과가 없다는 것을 발견
• 다음 단계는 tDCS가 어떤 사람에게는 효과가 있지만 다른 사람에게는 효과가 없는 이유를 이해하고 치료를 개인화할 방법을 찾는 것

- Woodham, R. D. et al. Nature Med. https://doi.org/10.1038/s41591-024-03305-y (2024).

뇌는 피임에 어떻게 반응할까?

• 경구 피임약에는 종종 신체가 자연적으로 생성하는 호르몬인 프로게스테론과 에스트로겐의 합성 버전이 들어 있으며 이러한 호르몬은 난소가 난자를 방출하는 것을 막는 것을 포함하여 여러 가지 방법으로 임신을 예방함
• 오늘날 전 세계적으로 생식 연령의 1억 5천만 명 이상의 사람들이 경구 피임약을 복용하고 있으며, 이는 세계에서 가장 많이 사용되는 약물 중 하나임
• 많은 사람들이 여드름 관리, 월경 주기 조절 또는 월경 증상과 편두통 완화와 같이 임신과 관련 없는 이유로 알약을 복용함
• 그러나 뇌에 미치는 영향은 여전히 충분히 연구되지 않은 상태임

• 신경과학자인 Heller는 5주 동안 25번 스캔하여 자연 월경 주기의 여러 단계에서 이미지를 촬영
• 몇 달 후, 그녀는 경구 피임약을 복용하기 시작했고 3개월을 기다렸다가 5주 동안 25번 더 스캔함
• 그 시점에서 Heller는 피임약 복용을 중단하고 3개월을 더 기다렸다가 5주 동안 마지막으로 25번 스캔함
• 각 스캔 후 혈액을 채취하고 기분에 대한 설문 조사를 완료
• 헬러는 월경 주기 동안 뇌 부피와 뇌 영역 간 연결성에서 리듬 패턴의 변화를 발견했으며, 경구 피임약을 복용하는 동안 부피와 연결성이 약간 감소함
• 이 패턴은 약 복용을 중단한 후 대체로 이전 상태로 돌아왔으며, 이는 뇌가 상당히 적응력이 강하다는 것을 보여줌

• 다음으로 이 데이터를 생식 연령의 여성 중 최대 10%에게 영향을 미치는 고통스러운 질환인 자궁 내막증을 앓는 여성의 데이터와 비교하여 뇌의 호르몬 변동이 이 질환을 유발하는지 여부를 알아낼 계획

- Pritschet, L. et al. Neuroimage 220, 117091 (2020)

- Grotzinger, H. et al. J. Neurosci. 44, e1856232024 (2024).

• 블루큐라소 15 ml
• 복숭아리큐르 15 ml
• 코코넛 리큐르 15 ml
• 레몬 주스 15 ml
• 사이다 또는 토닉 워터
• 만드는 방법: build